Технологический и медицинский прогресс не стоит на месте. Полным ходом идут разработки сложнейших противовирусных и антибактериальных препаратов, изучается ДНК-код и развивается прецизионная медицина, создаются и внедряются мозговые имплантаты, но от банального кариеса и пародонтита человечеству, видимо, не избавиться никогда. А ведь именно эти древнейшие заболевания в большинстве случаев являются причиной потери зубов.
С чего все начиналось
Идея выращивания настоящих полноценных зубов непосредственно в челюсти пациента периодически возникала в умах ученых достаточно давно. Но к разработкам приступили только в 2002 г. в Великобритании. Опыты проводились на крысах и маленьких поросятах. Если говорить кратко, манипуляции выглядели так:
- брались несозревшие клетки из тканей зуба и помещались в специализированную среду;
- после формирования зачатков их разместили на полимерной пластине;
- после развития клеточных зачатков их вживляли в ткани подопытных животных;
- первые коронки появились через 3 месяца.
Оказалось, данный эксперимент имеет множество отрицательных моментов: в твердой ткани присутствовали дефекты, корни сформировались только частично, а эмаль отсутствовала совсем. И все-таки стало понятно, что идея, если ее довести до совершенства, сможет получить практическое применение.
История продолжается
Следующая серия экспериментов последовала в 2007 г., но уже в Японии. Двухлетние исследования привели к тому, что дентина (твердая ткань) стала полностью сформированной без малейших дефектов, но проблемы с корнями остались.
Через какое-то время японские исследователи поменяли технологию. В результате удалось достигнуть невероятных успехов:
- зуб развился полностью, от корня до коронки;
- сохранены все природные структуры;
- в пульпе воссоздан сосудисто-нервный пучок.
Все эксперименты, хоть и удачные проводились только на мышах.
Практическая польза для человека
Швейцарские ученые обнаружили ряд ген, отвечающих за число выросших зубов, их цвет, вид, время прорезывания, перспективу развития, структуру. Именно из-за возникающих повреждений в этих генах возникают такой дефект как «волчья пасть». Этими же учеными был выявлен ген, необходимый для выращивания зубов. Но применять его необходимо совместно со стволовыми клетками, изъятыми из тканей зуба.
Данный метод прост и действенен. Он допускает возможность вырастить «живой», полноценный зуб. Но все-таки некоторые недостатки имеются:
- В организме количество стволовых клеток ежегодно уменьшается. В 25 лет этот показатель составляет 1х100 тыс. клеток, после 36 лет это уже 1х500 тыс. клеток. Без них же выращивание собственной зубной ткани не представляется возможным.
- Невозможно предсказать, как среагирует иммунная система на вживление зубного зародыша. В некоторых случаях придется принимать достаточно сильные препараты, подрывающие иммунитет.
- Процедура по изъятию необходимых клеток достаточно сложная и болезненная для пациента. Многие скорее согласятся на искусственные имплантаты, чем на такой метод восстановления зубов.
Еще одним существенным минусом эксперимента стал небольшой размер выращенного зуба. Но ученые продолжают свои исследования, включая в свою методику применение ультразвука и лазерных технологий.
Способы выращивания настоящих зубов
В результате экспериментов ученых всего мира принято 2 метода выращивания «клонированных» зубов. Один способ:
- создается каркас, имитирующий форму зуба;
- заселяется клетками;
- закладывается в биореактор, заполненный специализированной жидкостью.
Минусы такого метода в том, что выросший зуб хоть и сходен по структуре с настоящим, но сильно отличается от него по форме и цвету. Более того, риск отторжения достаточно велик.
Второй способ представляет собой выращивание полноценного зуба из биоинженерного зачатка, полностью повторяя процесс зарождения и развития настоящего «живого» зуба.
И тот и другой способ представляют собой высокотехнологичный отличающийся повышенной сложностью процесс, требующий определенных временных и финансовых затрат.
Стоимость процедуры
Просчитать полную стоимость процедуры по «клонированию» зубов практически невозможно, в т. ч. и из-за того, что в повседневной стоматологической практике такой услуги сегодня нет. Цена будет зависеть от стоимости первоначального изъятия стволовых клеток, выращивания зачатков, имплантации их в костную ткань ротовой полости, дальнейшего наблюдения и медицинского сопровождения. Наверняка стоимость искусственного имплантата обойдется значительно дешевле, а процедура пройдет гораздо быстрее.
Скептицизм ученого мира
Многие ученые, как теоретики, так и практики, настроены достаточно скептически и не перестают критиковать и указывать на многочисленные недостатки обоих способов. Не принимаются даже удачные эксперименты. Основным доводом против стало то, что положительные результаты, достигнутые на мышах, не станут такими при применении их на человеке.
Дать точные прогнозы поведения стволовых клеток в полости рта человека не сможет никто. Более того реакция одного организма может быть совершенно не такой, как другого. Ведь каждый человек имеет свои противопоказания, возрастные изменения, наследственные изъяны и т. д. Вполне возможно, что организм отторгнет даже собственные стволовые клетки. Скептики указывают на неудачи при пересаживании зуба с одной челюсти на другую, зубные ткани не приживаются.
Основным «камнем преткновения» стал вопрос о невозможности повлиять на формирование структуры и формы зуба. Возможности заложить в стволовые клетки программу по выращиванию именно моляра, клыка, резца или премоляра, не существует. Поэтому конечный результат непредсказуем.
Когда мечта станет реальностью
Сегодня эксперименты еще идут. Особо серьезно в данном вопросе настроены японские ученые. Именно они обещают «запустить» выращивание зубов в регулярную стоматологическую деятельность к 2030 году. К этой дате они планируют опубликовать полные данные по «клонированию» зубов из собственных стволовых клеток и передать методику в массовую стоматологическую хирургию.